• ШАНОВНІ КАМ’ЯНЧАНИ!
  • ТЕРМІНОВО ПОТРІБНА ДОПОМОГА!!!

Логін:
Пароль:
Реєстрація
Забули свій пароль?
Увійти як користувач:
Увійти як користувач
Ви можете увійти на сайт, якщо ви зареєстровані на одному з цих сервісів:

 


   

ВІВТОРОК, 30 ТРАВНЯ 2017 р.
ПРИВАТНА ГАЗЕТА ЗАСНОВАНА 26 ГРУДНЯ 1992 р.

16.01.2015

ХТО ЗАВАЖАЄ ЗЕКОНОМИТИ 10 МІЛЬЙОНІВ ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ?

Консолідація медицини міста та району - тема ненова. Ще на початку літа минулого року депутати міськради написали звернення, аби питання злиття стаціонарної допомоги міста та району розглянули в області. Така пропозиція надійшла і до керівників району. На позитивний вирок сподівався начальник міськуправління охорони здоров’я Юрій Пливанюк, який зазначав, що в такому разі новий бюджетний рік може розпочатися в новому форматі. Інакше стара хронічна болячка - недофінансування галузі - знову ж таки відіб’ється на хворих. Адже доки в Україні не прийняли закону про страхову медицину, на бюджетну виділяють мізер. Коштів ледь вистачає, аби утримувати галузь, а не здоров’я пацієнтів.

РАЙОН ОПИРАЄТЬСЯ - МЕДИЦИНА ЗАГИНАЄТЬСЯ

Юрій ПливанюкЩо ж змінилося від літа в плані інтеграції, «ПОДОЛЯНИН» вирішив дізнатися в Юрія Пливанюка. З’ясувалося: область і досі мовчить, а от район у грудні 2014-го відповідь таки дав. Листом, адресованим головному медику міста, очільник райради Микола Жоган сказав рішуче «ні» об’єднанню. Свою ж точку зору посадовець виклав таким чином: мовляв, заможнішими від цього люди не стануть, найбільша біда хворих, котрі лежать у міському стаціонарі, - вихлопні гази, і взагалі - реформи в медицині пригальмувалися через Януковича. Відповідь Миколи В’ячеславовича подаємо без змін і редагування.
«Шановний Юрію Васильовичу!
Ваш лист від 31 жовтня 2014 року з аналізом стану роботи медичної галузі взагалі й безпосередньо в Кам’янці-Подільському 2013 року вивчено.
Просимо вибачення за довгу «мовчанку» з нашого боку, оскільки це питання потребувало не тільки вивчення, але й всебічного аналізу на всіх рівнях, структурних підрозділах всієї системи (галузі) охорони здоров’я у досить великому районі.
Одна справа організувати надання якісної медичної допомоги в населеному пункті, навіть якщо ним є місто з населенням понад 100 тисяч осіб, і зовсім інша справа зробити це в роздріблених населених пунктах (122), розкиданих на протязі більше сотні кілометрів, з незадовільним станом доріг і т.д., хоча в цих населених пунктах проживають менше 100 тисяч мешканців.
У 2013 році в центральній районній лікарні (ЦРЛ) проліковано 1355 мешканців міста Кам’янця-Подільського. Це на 350 осіб менше, ніж мешканців району було проліковано в місті за цей час, але сам факт, що майже 1,5 тисячі міських мешканців звернулися по медичну допомогу до ЦРЛ, свідчить про досить цікавий факт.
Ви, шановний Юрію Васильовичу, наголошуєте, що до нагальної потреби об’єднання наявних ресурсів охорони здоров’я міста і району варто дослухатися.
Стверджуєте, що... такої ж думки дотримується і комісія Хмельницької обласної державної адміністрації..., яка вивчала це питання в липні 2013 року.
Ми, керівники району, в т.ч. медичної галузі, так не вважаємо, оскільки таке об’єднання не прибавить у медицині матеріальних ресурсів міста та району, і люди від цього заможнішими не стануть.
Такими ж і залишаться витрати на медичну допомогу: 4-6 грн. - на медикаменти і 5 грн. - на харчування на добу.
Єдине, що зміниться, це «вирівняється» борг в цій галузі, як в районі, так і у місті, оскільки у двох з’єднаних ємкостях між собою рівень рідини вирівнюється.
А правильним, без сумніву, способом покращення медичної галузі є підвищення рівня життя населення країни і подолання корупції на всіх щаблях влади...
Ця тема викликає біль у серці кожної нормальної людини.
Зверніть увагу на те, що робиться в приміщеннях і на території колишньої міської лікарні ім.Леніна. Хворі, що перебувають на стацлікуванні, не можуть відкрити квартиру, щоб подихати свіжим повітрям (цього їх вчили ще на шкільній парті, в класах), оскільки під вікнами роз’їжджають різні авто і викидають найшкідливіший для цих хворих газ... Приміщення і територію обліпили різні підрозділи різних підприємницьких структур, заробляють кошти, використовуючи територію і приміщення лікарні, власники яких роз’їжджають на крутих авто... Хоча ці кошти могли би надходити до місцевого бюджету. Є подібні питання і у районі. Думаю, щоб навести елементарний порядок - нам об’єднуватись не треба...
Одним словом, шановний Юрію Васильовичу, у нас з Вами є досить багато резервів, щоб покращити свою роботу в плані надання якісної допомоги населенню і без об’єднання... А взагалі тема досить важлива, і її вирішення потребує реформи не косметичних, організаційних і т.д. Адже сім’я Януковичів і наближених до нього вкрали понад 100 млрд. дол., але це вже зовсім інша розмова, хоча цей факт свідчить про резерви: скільки викрадено - і наша країна живе, воює, збіднілий народ допомагає воювати.
З повагою, голова ради М.Жоган.
Вик. Бугерчук В.В.».
Однак відмовлятися від своєї ідеї Юрій Васильович не збирається. І доки чекає вердикту ще й від МОЗу, вкотре стукатиме в двері обласних інстанцій.
- За нашими підрахунками, об’єднання стаціонарних лікарень міста та району дасть змогу зекономити близько десяти мільйонів гривень, - каже він. - Саме ці кошти нарешті міг би отримати пацієнт. Нині ж медична допомога стає недоступною як для жителів міста, так і району. І мені страшно від того, що ми знову втрачаємо час і маємо жахливі показники захворюваності та смертності.
Доки не буде змінено підходу до витрат, нічого не покращиться. Нині обговорюється новий бюджет і вкотре формуватимемо видатки на утримання медицини, а не на конкретну послугу пацієнту. Понад 80% виділених коштів з’їсть заробітна плата лікарям, 11% - комунальні платежі. І біля розбитого корита, як завжди, залишиться хворий. Кошти розтринькаються на утримання установ, тоді як можна було б два бюджети об’єднати і спрямувати їх у русло розвитку. Зекономивши на комунальних платежах, поєднавши кадри та технології, ми суттєво підвищили б якість надання медичної допомоги. І запитання: «Хто буде керувати?» не має бути головним і принциповим.

ДІАЛОГ РАЙОНУ ІЗ МІСТОМ МОЖЛИВИЙ... У МАЙБУТНЬОМУ

Доки Юрій Пливанюк шукає шляхи, які нарешті б привели до об’єднання лікарень, його колеги із району мають власну думку на такий радикальний крок. Т.в.о. головного лікаря ЦРЛ Віталій Шевчук повідомив, що інтегруватися з містом сьогодні необхідності немає.
- Центральна райлікарня стоїть на шляху розвитку та реформування, - вважає Віталій Іванович. - Ми купуємо нове обладнання, виплачуємо зарплати, оздоровчі, матеріальну допомогу незахищеним працівникам, маємо Віталій Шевчукзбалансований бюджет. Наша лікарня - типовий проект: розташована на околиці міста, має комфортні під’їзди, ліфти тощо. Всі відділення розташовані в одному корпусі. Максимальна відстань, яку потрібно подолати хворому, аби пройти обстеження чи отримати консультацію лікаря, навіть не виходячи із приміщення, - це 100 метрів. Тому питання консолідації в нас не виникає. Працювати потрібно в напрямку реформ, започаткованих Міністерством охорони здоров’я, яке обрало вектор у бік страхової медицини. Аби вона запрацювала, потрібно буде медичну допомогу розмежувати на планову та ургентну. Наприклад, на базі райлікарні можна було б нарощувати ургентну службу, в місті - планову. Такий діалог можливий у майбутньому. Це дозволило б вирішити питання раз і назавжди та дало б змогу підготуватися до подальших реформ. Наразі можливо обговорити тему об’єднання окремих відділень і розглянути питання їхнього фінансування.
Коли ж запрацюють госпітальні округи, що передбачають планове лікування, ургентне, відновлювальне (реабілітаційний центр), окремо - перинатальний центр і хоспісне відділення, то, ймовірно, без інтеграції не обійтися.
Скільки ж коштів перепаде медицині міста та району на 2015 р., незабаром вирішать обласні депутати. Прогнозують, що їх може бути ще менше, ніж торік.
І ті непродуктивно «перемеляться» на утримання галузі. Єдине, на думку лікарів, що може її реанімувати, - це впровадження державної страхової медицини. Цю тему вже не один рік мусолять на верхах, однак відповідного закону й досі не прийнято. А тим часом ми, пацієнти, чекаємо на якісні зміни та продовжуємо й надалі характеризувати медицину як кволу і безпомічну.

Автор:  Галина МИХАЛЬСЬКА

Повернення до списку


Booking.com