ЧИ ДОРЕЧНА ВАКЦИНАЦІЯ ВІД ГРИПУ В УМОВАХ ПАНДЕМІЇ?
На календарі – осінь, і разом із цією порою року в наше життя знову непроханими гостями завітають сезонні болячки. Крім нового і невивченого до кінця коронавірусу, можлива зустріч і з не менш підступним грипом. Від коронавірусу ми можемо поки що убезпечитися, дотримуючись карантинних заходів, бо вакцина від нього й досі у процесі розробки і тестування, то від сезонного грипу захист існує. І хоча вакцинація проти грипу не захищає від COVID-19, але дозволяє уникнути зайвої госпіталізації та звернення до лікарів. Тому і епідеміологи, і лікарі рекомендують провакцинуватися від грипу, аби виключити поєднання обох захворювань і ускладнень. Бо, за попередньою інформацією,
у цьогорічному сезоні 2020-2021 років, за прогнозами ВООЗ, у нас циркулюватимуть чотири віруси грипу: два віруси A (H1N1 та H3N2) та два віруси В (Victoria та Yamagata).
ДУМАЄМО-ГАДАЄМО І НА ВАКЦИНУ ЧЕКАЄМО
– Наразі ми пильно стежимо за інформацією ВООЗ щодо прогнозу на наступний епідемічний сезон, – коментує завідувачка відділення організації епідеміологічних досліджень міськрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» Алла ГРИЦАЙ. – Маємо отримати і роз’яснення, які штами грипу цьогоріч прогнозуються. Щодо вакцинації проти сезонного грипу, то вона дуже доречна. Менше буде причин підозрювати коронавірус, який має такі ж симптоми, як і ГРВІ. Вона не захистить від коронавірусу, але, можливо, вакцинація від грипу дасть імунну відповідь і на захворюваність респіраторну, в тому числі й коронавірусну. Поки що сезонної вакцини від грипу в продажу ще немає, ймовірно, вона з’явиться наприкінці вересня. Тому кам’янчани мають час, аби зважити всі «за» і «проти», дочекатися офіційних роз’яснень і замовити вакцину в аптеках.
Про необхідність вакцинувати діток каже й лікар-інфекціоніст КНП «Дитячий медичний центр» Наталія КІБРІК:
– Вакцинуватися від сезонного грипу варто, бо торік ця недуга в багатьох хворих перебігала з ускладненнями. Чим активніше ми будемо прищеплюватися, тим кращий матимемо перехресний імунітет і захист. Що таке вакцинація? Це коли в організм людини вводиться частинка вірусу, імунітет починає боротися, виробляти антитіла і стає захищеним у разі зустрічі з болячкою. На місці уколу може з’явитися почервоніння, підвищитися температура тіла, але це є нормою і минає за день-два. Саме в такий спосіб організм починає формувати імунітет до вірусу. Додам, що щеплення захищає від сезонного грипу впродовж року. На наступний рік треба його повторити і обирати ту вакцину, яка доречна саме на новий епідсезон. Щоправда, захисту від ГРВІ вакцина не дає.
Наталія Степівна пояснила, що є три види грипу – А, В і С. Два останні стабільніші, рідше мутують, а в тих, хто вже перехворів, на певний період формується імунітет. А ось грип А щосезону дає антигенний зсув – процес, у ході якого штами двох і більше різних вірусів об’єднуються і дають новий підтип. Простіше кажучи, щороку вірус мутує, і населення зовсім не готове до нових штамів, не встигає сформувати колективного імунітету, бо на наступний рік вірус може мати вже нове обличчя. Аналізуючи попередні роки, лікар пригадує циркуляцію «свинячого» і «пташиного» грипів – тоді люди масово і важко хворіли, в декого розвивалися атипові пневмонії, чимало хворих, на жаль, померли:
– Саме грип А – досить підступний, тому краще вакцинуватися, аби захиститися. Бо грип плюс ще й коронавірус – досить серйозно, це дві важкі хвороби, і невідомо як із ними впорається організм, який виснажується навіть після однієї такої болячки.
До речі, торік кам’янчани вакцинувалися активніше, ніж у попередні роки. Якщо раніше щеплення робили 50 дітям, то торік – понад двом сотням. Але насправді це незначний відсоток у порівнянні з усім містом. Тому саме час почати штурмувати аптеки і замовляти вакцину. Бо в попередні роки вона з’являлася в нас із запізненням: наприкінці жовтня, у листопаді й навіть аж у грудні. Ймовірно, через те, що в Україні її не так масово купують, як у Європі та США. Тому й поставки малі.
Зробити щеплення дітям батьки можуть у нашій установі в кабінеті щеплень, заздалегідь придбавши вакцину в аптеці.
ДЕЯКІ ПАЦІЄНТИ ЗАХИЩАЮТЬСЯ ЩОРОКУ
Щороку перед початком нового епідсезону на вакцинацію до районного педіатра Ніни ВЕЛІАНІ приходять чимало її пацієнтів. І цьогорічна пандемія не стане їм на заваді, аби захистити себе і рідних.
– Вакцинуватися краще на початку осені, коли вірус грипу ще не циркулює, і діти не почали хворіти на інші сезонні респіраторні захворювання, – пояснює Ніна Сергіївна. – Через 14 днів після щеплення організм починає виробляти антитіла. В умовах пандемії вакцинація від грипу обов’язкова, щоб запобігти коінфекції – об’єднання грипу з коронавірусною інфекцією. Це може значно ускладнити процес надання меддопомоги.
Вакцина від грипу не захищає від коронавірусної інфекції, але захищає від зайвих походів до лікарні. Вакцина проти грипу належить до рекомендованих щеплень і відсутня в національному календарі щеплень, тому придбати її можуть за кошти місцевого бюджету, підприємств або власним коштом громадян.
Вакцинація від грипу особливо потрібна тим, хто щоденно працює в колективі й наражає себе на небезпеку зараження вірусом грипу. Передусім такі щеплення рекомендовані особам, які входять до групи ризику. Є протипокази щодо вакцинації, але вони досить обмежені, й це питання лікар може вирішити індивідуально, зважаючи на стан пацієнта на момент щеплення.
За словами лікарки, в Україні в цьогорічний епідсезон актуальними будуть чотири вакцини від очікуваних штамів грипу: французька «Vaxigrip TETRA» – чотиривалентна, виробництва Республіки Корея є дві – тривалентна «ДжіСіФлю» та чотиривалентна «ДжіСіФлю Квадривалент», і нідерландська «Influvac» – тривалентна.
– Щеплення проти грипу дітям можна робити з 6 місяців. Щоправда, для тих, кого вакцинують вперше, є своя схема. Малюків і дітей до 9 років, які вперше вакцинуються, щеплення роблять двічі з інтервалами в один місяць. А вже в наступні роки – лише один раз. Зробити це можна як у державних амбулаторіях сімейної медицини, так і в приватних закладах.
Ніна Сергіївна додала, що важливим є забезпечення чіткого дотримання правил інфекційного контролю під час щеплень в умовах пандемії:
• всі пацієнти і медпрацівники мають бути в медмасках;
• діти та дорослі, яких вакцинують, не повинні мати симптомів нової коронавірусної інфекції, зокрема кашлю чи підвищеної температури;
• бажано поєднувати вакцинацію з плановим патронажним оглядом і профоглядами, перевагу надавати комбінованим вакцинам, щоб зменшити візити до лікаря;
• уникати створення черг, скупчення в кімнатах очікування, заздалегідь планувати графік консультаційних прийомів і вакцинації, розмежовувати потоки пацієнтів (організувати окремі входи або визначити години для рутинної вакцинації);
• виділити добре вентильовані приміщення та забезпечити дотримання соціальної дистанції не менше як 1,5-2 м щодо інших людей (або тих, хто з дітьми), які очікують на вакцинацію;
• рутинну вакцинацію людей, що перебували на самоізоляції через COVID-19, і контактних осіб треба здійснювати після закінчення періоду самоізоляції в разі відсутності симптомів респіраторної інфекції;
• вакцинувати людей, які мали лабораторно підтверджений випадок COVID-19, можна після одужання.
КУДИ ЗВЕРТАТИСЯ, ЩОБ ВАКЦИНУВАТИСЯ
– Щорічна вакцинація від грипу – це найефективніший спосіб зменшити ризик захворіти на грип, а відтак і уникнути ризику серйозних ускладнень, госпіталізації та смерті, – переконана директорка КНП «Центр ПМСД» міськради Тетяна КУЗНЯК:
– На фоні пандемії коронавірусу важливо провакцинуватися від грипу, аби виключити поєднання двох важких захворювань зі схожими симптомами. Особливо доречно це для груп ризику, куди входять вагітні; люди віком від 65 років; із надмірною вагою; діабетики; хворі на хронічні серцево-судинні захворювання, захворювання легенів чи інші важкі хронічні недуги. Серед професійних груп ризику медпрацівники, освітяни, продавці, водії громадського транспорту й інші, хто працює в людних місцях.
Вакцинація не проводиться при гострій хворобі, застуді або якщо є підстави вважати, що не буде сформована імунна відповідь. Наприклад, якщо пацієнт приймає імуносупресивну терапію, яка пригнічує імунну відповідь. Або якщо людина має важкий імунодефіцит – вакцина безпечна, але у цьому разі на неї не буде сформовано імунної відповіді. Також не варто робити щеплення, якщо в пацієнта є важка алергічна реакція на вакцину або її компоненти.
Охочим вакцинуватися, за словами Тетяни Іванівни, слід насамперед звернутися до сімейного лікаря чи терапевта, з яким укладена декларація. Медик огляне пацієнта, визначить, чи немає протипоказів, порекомендує вакцину, випише рецепт і дасть направлення на щеплення, яке можна зробити в кабінеті щеплень в амбулаторіях відповідно до графіка роботи. Придбати вакцину можна в аптеці.